四川省卫生厅

川卫办发〔2010〕21号

各市（州）卫生局、绵阳科学城卫生局：
　　爱护残疾人，是社会文明进步的重要标志。帮助支持残疾人,为他们提供良好的医疗卫生服务,解决他们看病就医的实际困难是各级卫生行政部门义不容辞的责任。根据《中共四川省委四川省人民政府关于促进残疾人事业发展的实施意见》（川委发〔2009〕14号）,现提出以下贯彻实施意见。
　　一、充分认识加强残疾人医疗卫生服务的重要意义
　　我省现有622．3万残疾人，占全省总人口的7．57%，涉及全省五分之一的家庭。汶川特大地震发生后，又新增了5000多残疾人员。近年来，我省残疾人医疗卫生服务得到了不断改善,但是,残疾人医疗卫生服务需要得到进一步改进。各级卫生行政部门要充分认识到，为残疾人提供优质医疗卫生服务是各级卫生部门、医疗机构的重要职责，为此,各级卫生行政部门要在党委、政府的统一领导下，积极协调、与残联、民政、劳动和社会保障等部门一道共同做好残疾人医疗卫生服务工作。
　　二、积极构建残疾人医疗卫生服务体系
　　各级卫生行政部门要高度重视残疾人医疗卫生工作，要建立健全以省级为龙头、市（州）为依托、县（市、区）为重点、社区为基础的残疾人医疗康复服务体系。四川省人民医院、四川大学华西医院、省骨科医院地震伤员康复中心要在继续开展地震伤员康复服务的基础上，专门拓展针对普通残疾人的医疗康复服务。市、县级卫生行政部门要逐步建立起专业的康复医疗机构或在综合医院中设置专业的康复科，开展针对残疾人的医疗康复服务。社区卫生服务中心要按照《四川省社区卫生服务示范机构建议基本标准（试行）》进行“八统一”标准化建设，在每个社区卫生服务中心设置康复室、理疗室等康复科室，并设置坡道、扶手、防滑地面等方便残疾人的无障碍设施。积极争取残联支持，配备康复床、颈腰椎牵引设备、红外线治疗机、超声波治疗机、磁疗机、针灸火罐用具等设备设施。并积极争取专项资金支持，为残疾人社区康复服务提供经费保障，积极推进残疾人医疗康复服务进社区、进家庭。
　　三、落实残疾人康复服务保障措施
　　各级卫生行政部门和医疗机构要将残疾人医疗康复纳入各级基本医疗卫生制度和基层医疗卫生服务内容，逐步实现残疾人人人享有医疗康复服务。首先，各市、州要加快推进残疾人康复医疗保障制度建设，尽快将残疾人康复医疗纳入到新型农村合作医疗门诊报销范围。已开展新型农村合作医疗门诊统筹的地区，要尽快将门诊统筹与残疾人康复医疗相衔接，并根据实际情况制定切实可行的具体补偿办法。其次是各地要协调当地残联提供残疾人相关数据，逐步建立起我省残疾人健康管理档案，并实施分类管理。开展针对残疾人的康复护理、物理疗法、心理治疗和针灸、推拿、火罐等中西医药康复服务。建立和完善残疾人康复医疗的双向转诊制度，对病情较重的患者要及时转送上级医院，对功能恢复患者要转至社区卫生服务中心开展康复训练，在家庭康复的要指导其进行家庭康复训练。第三，各级卫生行政部门和医疗机构要充分利用“百万贫困白内障复明工程”和“儿童先天性疾病和贫困白内障患者复明项目”等惠民项目，将名额优先分配给残疾人，并采取项目补助资金和新型农村合作医疗等报销渠道相结合的方式，对符合项目条件的残疾人实施免费手术。
　　在消除碘缺乏病工作中，各地要按照国务院办公厅颁布的《全国重点地方病防治规划（2004-2010年）》精神，积极协调发改委、工商、质检、残联等部门，在辖区内首先针对残疾人进行食盐加碘工作，2010年在全省达到消除碘缺乏病的目标。
　　四、做好残疾精神疾病患者医疗救治工作
　　各级卫生行政部门和精神卫生机构要建立和完善残疾精神疾病患者医疗救治体系，要根据残疾精神疾病患者的就诊需要科学制定方便其就诊的各项措施。如：设立方便残疾精神疾病患者的预约挂号制度、专用挂号和就诊和心理咨询室等绿色通道，设立残疾精神疾病患者的预检分诊程序，设置针对残疾精神疾病患者的专用的病房，并在急诊门诊、电梯、残疾精神疾病患者专用病房等重点区域配置残疾人无障碍设施。对部分家庭特别困难的残疾精神疾病患者，各级卫生行政部门要加强与残联、民政、社会保障等部门的沟通与协调，从医疗救助等方面确保残疾精神疾病患者得到有效的医疗救治。
　　五、大力加强残疾人康复服务能力建设
　　各级卫生行政部门要制定完善康复专业人员继续教育制度, 对康复卫生人才队伍建设进行长远规划；要积极协调人事、教育等部门,将康复医学人才培养工作纳入到医学高等院校办学专业中；医疗机构要积极采取逐级培训和送出学习的形式，加大康复专业人才培养力度。要选派政治思想好、业务水平高、对残疾人康复工作较为熟悉的康复人员进行培训，进一步提高他们的专业技术水平。同时，各级医疗机构要针对残疾人康复服务进社区、进家庭的实际，大力加强对基层医疗机构特别是社区卫生服务中心全科医师、社区护士的残疾人康复专业知识和技能培训，指导其积极开展残疾人康复服务工作。

二〇一〇年一月十三日